|
Рак тела матки - широко распространенное новообразование, которое занимает второе место среди онкологической патологии у женщин. В России занимает 4-ое место и составляет 6,4-6,5 %.
Рак тела матки встречается у женщин в пре- и постменопаузе (75%) в возрасте старше 50 лет, но в последние годы заметна тенденция омоложения контингента больных с данным заболеванием. По данным МНИОИ имени П.А. Герцена аденокарцинома эндометрия диагностируется у 10% женщин моложе 40 лет.
Факторы риска
- Бесплодие, связанное с ановуляцией
- Отсутствие родов
- Ожирение
- Поликистоз яичников, синдром Штейна-Левинталя
- Поздняя менопауза
- Неадекватная гормонозаместительная терапия
- Применения тамоксифена
- Наличие в анамнезе гиперпластических процессов
- Сахарный диабет
Клиника
Ациклические маточные кровотечения. У 5 % женщин жалобы отсутствуют, выявляют на проф. осмотрах. При присоединении болей внизу живота различного характера, прогноз ухудшается, так как это свидетельствует о распространенности процесса.
Диагностика
Диагностика рака тела матки включает в себя:
- анализ анамнеза
- наличие сопутствующей патологии
- двуручное гинекологическое обследование
- взятие аспирата из полости матки
- ультразвуковое исследование
- гистеросальпингографию
- ультразвуковую томографию
- компьютерную томографию
- магнитно-резонансную томографию
- определение опухолевых маркеров
Лечение
Существует несколько методов лечения рака тела матки:
- Оперативное. Удаление пораженных органов, регионарных лимфатических узлов.
- Послеоперационная лучевая терапия
- Гормонотерапия (МПА, проверка)
- Химиотерапия в комплексе с лучевой терапией используется у больных диссеминированным раком эндометрия, включая IIIА стадию, а также при рецидивах и метастазах.
- Фотодинамическая терапия (ФДТ), которая обладает противорецидивным, противометастатическим действием и способствует регрессии опухоли.
Профилактика
Скринингом является ультразвуковое исследование, которое проводится:
- В репродуктивном периоде- в ранней 1-ой фазе цикла (МЭХО 6мм)
- В постменопаузе (МЭХО 4 мм)
При выявлении патологии, удаление гиперплазированной слизистой с последующим гистологическим исследованием и проведением адекватной терапии, которая включает в себя широкопольную фотодинамическую терапию и ФДТ с использованием интравагинального датчика, для профилактики метастазирования в шейку матки, влагалища.
Кроме этого применяется:
- энзимотерапия
- пептидотерапия
- омелотерапия
Препараты вводятся по акупунктурным точкам, парацервикально, непосредственно приближенно к поражённому органу.
Читайте также:
| 
