|
Рак кожи представляет собой одну из наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей, возникающих как у мужчин, так и у женщин. Она поражает открытые участки тела у людей старше 50 лет.
Известен плоскоклеточный и базальноклеточный рак кожи. В редких случаях рак возникает из придатков кожи – желез или волосяных фолликулов. Факторами, приводящими к возникновению рака кожи, могут быть слишком частые посещения солярия или облучение ультрафиолетовым излучением и канцерогенные воздействия. К предраковым болезням относят альбинизм, язвы, существующие на протяжении долгого времени, большие рубцы, дискератозы, болезнь Боуена, волчанка, пигментная ксеродерма, радиационный дерматит и т.д.
Чаще всего возникает рак кожи на лице (наиболее часто лечат рак кожи губ, рак кожи век и рак кожи носа). Также он развивается на торсе – в подмышечной области, хотя иногда образуется и на конечности, поражая стопу или голень.
Клиника рака кожи
Базально-клеточный рак кожи, как и плоскоклеточный рак кожи, проявляется в узловой, язвенной, инфильтративной формах.
Как плоскоклеточный, так и базальноклеточный рак кожи начинается с образования, не приносящего боли плотного одного либо же нескольких узлов желто-розового цвета, с просвечивающими краями, как пигментированными (это рак кожи – меланома), так и эритематозными. Образование стремительно растет и изъязвляется. Лишь отдельный вид рака кожи – базалиома – характеризуется медленным развитием, находясь, долгие годы в одном состоянии. Язва отличается приподнятыми, похожими на валик, уплотненными краями и дном серой расцветки. По истечении определенного срока язва при раке кожи сращивается с нижними тканями и возникает плотный инфильтрат. Зачастую данному процессу сопутствует телеангиэктазия.
В некоторых случаях возникают метастазы в лимфатические узлы. Особенным образом протекает плоскоклеточный рак кожи – симптомы возникают постепенно, болезнь развивается медленно, но на последнем этапе образуются регионарные и отдаленные метастазы. В очень редких случаях рак кожи развивается быстро.
Диагностика
Осматривают опухоль через увеличительное стекло. Затем проводят радиоизотопное исследование – в данном случае объем радиоактивного фосфора будет чрезмерно высок. В завершении подозрение на плоскоклеточный или базальноклеточный рак кожи проверяют с помощью цитологического исследования отпечатков с язвы либо же беря пункцию из уплотненных участков опухоли. Также проводят биопсию, анализируя часть здоровой и пораженной ткани в виде сектора.
Проверка на наличие метастазов осуществляется с помощью УЗИ, рентгенографии и компьютерной томографии.
Лечение
Многих волнует лишь один вопрос: «Лечится ли рак кожи?» Зачастую не столь уж страшен рак кожи – лечение происходит с помощью лучевой терапии. Используется при лечении плоскоклеточного рака кожи, как и базальноклеточного рака кожи, близкофокусная рентгенотерапия в сочетании с дистанционной гамма-терапией. Кроме того, близкофокусную рентгенотерапию при лечении рака кожи могут объединить с внедрением радионосных игл. Такое облучение при раке кожи в сочетании с дополнительными процедурами позволяет уничтожить опухоль спустя 3-4 недели.
Хирургическим путем удаляют лишь запущенные формы базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи, после операции приступая к пластике. В некоторых случаях применяют криогенную терапию. Так чаще всего лечат рак кожи. Базалиома и плоскоклеточный рак кожи лишь в некоторых случаях исцеляют, обращаясь к химиотерапии. На начальной стадии рака кожи его лечат мазями с цитостатическими препаратами.
При неоперабельных формах осуществляется облучение с паллиативной целью, зачастую при сопровождении внутриартериальной химиотерапии.
Прогноз
Кроме рака кожи на ноге, который характеризуется большей злокачественностью и приводит к стремительному распространению метастазов по лимфатической системе, обычно при своевременном лечении данного заболевания большую часть больных дается излечить, достигнув полного выздоровления. Разумеется, в любом случае стоит опасаться рецидивов. Течение рака кожи головы медленное, метастазы возникают лишь в редких случаях. Удается излечить 90% страдающих от различных разновидностей рака кожи. Прогноз звучит благоприятнее, если мы имеем дело с поверхностными формами заболевания.
|